当子宫腔壁内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌症,如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌肉层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球体时,称之为子宫腺肌瘤,故子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现形式。
腺肌瘤不同于肌瘤,腺肌瘤周围无包膜存在,与四周的肌肉层无明显分界,亦无内外层血管网形成。
患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一、二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛。常合并有经血过多、性交疼痛等,约有半数患者可致不孕。
子宫腺肌症、子宫腺肌瘤内诊时发现子宫弥漫性肥大,通常呈球状,但很少超过妊娠3个月大小。月经期间子宫进一步肿大,内诊时子宫有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失。
子宫腺肌症、子宫腺肌瘤B超检查可以发现整个子宫变大,宫壁肥厚尤其是后壁,同时伴有回声增强。如果肌层肥厚集成一团呈强回声特性的瘤状物,一般有子宫肌腺瘤存在。
子宫腺肌瘤患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高,可以诊断的参考。然而真正要确诊仍要靠腹腔镜做子宫切片后,送病理才能确定。
子宫腺肌病或腺肌瘤的形成,可能与长期过量雌激素的刺激有关。

