功能性子宫出血需与下列疾病相鉴别：
1.全身性疾病。如血液病，肝病，肾衰透析治疗后、红斑狼疮,甲状腺和肾上腺疾病等。
2.与妊娠相关的出血性疾病。生育年龄的已婚妇女发生子宫出血，首先要考虑到异常妊娠的可能性，如宫外孕、流产、葡萄胎等。若出血发生在产后或流产后，应考虑是否有胎盘残留、胎盘息肉、子宫复旧不全、子宫内膜炎、绒毛膜癌等。
3.生殖器肿瘤。常见的有子宫内膜息肉、子宫肌瘤等；如在绝经后发生子宫出血，应怀疑子宫内膜腺癌的可能性。最好做刮宫，并做病理诊断以排除此此病。外卵巢功能性肿瘤，也可导致子宫出血。
4.生殖系统炎症。宫腔感染、子宫内膜功能层的再生受到阻碍，造成出血量多而持久；流产后子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、子宫动静脉瘘，宫颈息肉等亦常有出血，需与功血鉴别。
5.医源性出血: 放置避孕环、使用激素类避孕药、宫颈电烙、服抗凝药后、抗纤溶药过量、性激素服用不当等
1.全身性疾病。如血液病，肝病，肾衰透析治疗后、红斑狼疮,甲状腺和肾上腺疾病等。
2.与妊娠相关的出血性疾病。生育年龄的已婚妇女发生子宫出血，首先要考虑到异常妊娠的可能性，如宫外孕、流产、葡萄胎等。若出血发生在产后或流产后，应考虑是否有胎盘残留、胎盘息肉、子宫复旧不全、子宫内膜炎、绒毛膜癌等。
3.生殖器肿瘤。常见的有子宫内膜息肉、子宫肌瘤等；如在绝经后发生子宫出血，应怀疑子宫内膜腺癌的可能性。最好做刮宫，并做病理诊断以排除此此病。外卵巢功能性肿瘤，也可导致子宫出血。
4.生殖系统炎症。宫腔感染、子宫内膜功能层的再生受到阻碍，造成出血量多而持久；流产后子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、子宫动静脉瘘，宫颈息肉等亦常有出血，需与功血鉴别。
5.医源性出血: 放置避孕环、使用激素类避孕药、宫颈电烙、服抗凝药后、抗纤溶药过量、性激素服用不当等
